Сосудистые новообразования

Ювенильная гемангиома

Синоним: гемангиома новорожденных, ангиоматозный невус.

Ювенильная гемангиома — врожденная сосудистая опухоль, выявляемая у 2–10% новорожденных; преобладают младенцы женского пола и недоношенные дети.

Поверхностные ювенильные гемангиомы представляют собой очаги тусклой, незначительно эритематозной кожи. Затем, быстро увеличиваясь, они приподнимаются над уровнем кожи, имеют красную или красно-синюшную окраску с гладкой или мелкодольчатой поверхностью. Локализация — на любом участке кожного покрова, но область головы и шеи наиболее типична.

Глубокие ювенильные гемангиомы характеризуются мягкими подкожными узлами различных размеров, покрыты неизмененной или цианотичной кожей. На поверхности могут быть расширенные поверхностные вены и телеангиэктазии. В случае комбинированной гемангиомы поверхность покрыта сосудистыми узелками, как при поверхностном образовании. При пальпации гемангиомы определяют как плотные или эластические образования.

Диагноз основан на характерной клинической картине и результатах ультразвукового исследования.

Дифференциальную диагностику проводят с сосудистыми мальформациями, при глубоких гемангиомах — с гематомами.

Прогноз

Практически все гемангиомы в той или иной степени подвергаются регрессу, ранним признаком которого служит появление тбелесоватых фиброзных полосок на поверхности

Лечение

Хирургическое лечение, склеротерапия, компрессия, при небольших образованиях используют радиоволновое и лазерное удаление. При агрессивном росте — системные глюкокортикоиды.

13