Витилиго

(син.: песь, лейкопатия, лейкодерма приобретенная, пегая кожа) — форма приобретенной дисхромии кожи. Характеризуется депигментированными пятнами. Этиология и патогенез неясны. Предполагается роль нейроэндокринных нарушений: дисфункции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез; психическая травма; нарушения вегетативной нервной системы (преобладание симпатикотонии); аутоиммунные процессы. Нередко отмечаются семейные случаи витилиго (генетическая предрасположенность по аутосомно-доминантному типу). Депигментацию кожи связывают с блокированием фермента тирозиназы. Витилиго может проявиться в любом возрасте, но чаще это происходит у молодых людей до 20 лет. Женщины болеют несколько чаще. Заболевание характеризуется образованием депигментированных пятен различных размеров, очертаний, склонных к периферическому росту, окруженных зоной умеренной депигментации, незаметно переходящей в нормально окрашенную кожу. Очень редко наблюдаются витилигиозные пятна, окаймленные нитевидным, слегка возвышающимся воспалительным венчиком. Обычно пятна витилиго постепенно разрастаются, сливаются друг с другом, образуя обширные очаги, локализующиеся на любых участках кожного покрова (чаще симметрично на тыле кистей, в области запястий, предплечий, лица, шеи, половых органов). Возможны универсальное поражение почти всей кожи, одностороннее поражение.

202

201