Онихолиз

 часто встречающийся тип дистрофии ногтей, характеризующийся отслоением неповрежденной ногтевой пластинки от ногтевого ложа.

Этиология.

Чаще всего возникает на фоне травматизации, хронических дерматозов, при грибковых и бактериальных инфекциях.

Клиническая картина.

В зависимости от площади отделившейся части ногтя выделяют онихолиз частичный и тотальный. При частичном онихолизе отделяется только небольшой участок ногтевой пластинки вдоль свободного края ногтя различной конфигурации, при тотальном — ноготь отслаивается полностью.

Отделение ногтевой пластинки от ложа начинается с дистального края и постепенно прогрессирует по направлению к проксимальному краю. Отделившаяся от ложа часть ногтя составляет не более половины, реже отслаивается весь ноготь. Обычно сохраняет нормальную консистенцию, гладкую поверхность, приобретая беловато-сероватую окраску. При грибковой и бактериальной природе онихолиза ногтевая пластинка приобретает серовато-желтый (грибы) или зелено-желтый (синегнойная палочка) цвет.

Диагноз основывается на клинической картине, лабораторных данных.

Дифференциальный диагноз проводят с другими видами ониходистрофий.

Лечение этого вида ониходистрофии направлено на устранение факторов, спровоцировавших его развитие, и должно проводиться с учетом этиопатогенетических механизмов.

679