Паховая эпидермофития

Синоним: Tinea cruris.   

Определение и эпидемиология.

Паховая эпидермофития – дерматомикоз, поражающий эпидермис, реже ногти.

Этиология.

Возбудителем является Epidermophyton floccosum (E. inguinale). Заражение происходит через предметы обихода, а также несоблюдении правил гигиены в банях, душевых, бассейнах.

Анамнез.

Болеют чаще мужчины.

Клиническая картина.

Локализация: паховые складки, внутренние поверхности бедер, подмышечные области, складки под молочными железами, ногти. Возможно распространение инфекции на другие крупные складки и гладкую кожу,

Элементы сыпи: эритематозные шелушащиеся пятна. Очаги четко очерчены, по краям имеется сплошной воспалительный валик, иногда состоящий из пузырьков. Умеренная эритема с центра очага сменяется буроватой гиперпигментацией с малозаметным шелушением. Зуд в очагах приводит к образованию элементов-отсевов по периферии очага.

Диагноз основывается на клинической картине, обнаружении возбудителя при микроскопическом исследовании, культуральное исследование.

Дифференциальный диагноз проводят с эритразмой, рубромикозом, псориазом, кандидозом.

Прогноз.

Возможны рецидивы заболевания.

Лечение

Местная терапия: местные антимикотики. При одновременном поражении ногтей или подошв лечение проводят по схемам, предусмотренным для этих локализаций. Системная терапия показана при безуспешном местном лечении, обширности очага, наличии дерматофитидов, вовлечении фолликулов волос, островоспалительных явлениях.

101