Амебиаз кожи

внекишечное проявление амебиаза. Характеризуется язвенно-некротическим поражением кожи в области ягодиц, промежности и перианальной области. Возбудителем заболевания является дизентерийная амеба Entamoeba histolytica. Обычно поражение кожи при амебиазе носит вторичный характер и наступает в результате внедрения в мацерированную кожу дизентерийных амеб, находящихся в большом количестве в испражнениях больного. Клинически амебиаз кожи проявляется развитием единичных эрозий или, чаще, глубоких болезненных язв различных размеров и очертаний с резко возвышающимися подрытыми краями. Дно их вначале чистое, затем покрывается серозно-геморрагическим или геморрагически-гнойным тягучим отделяемым со зловонным запахом (результат присоединения вторичной пиококковой инфекции). В отдельных случаях в центре язв образуется белесовато-некротический, реже буровато-некротический струп. Язвы могут сообщаться между собой через фистулезные ходы. Течение амебных язв длительное, без тенденции к самоизлечению. Диагноз основывается на обнаружении активных подвижных амеб в соскобе язв или кусочках удаленных тканей. Дифференциальный диагноз проводят с хронической язвенной пиодермией, глубокими микозами, туберкулезом и раком кожи.